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第568章 豁然开朗乔永建

业一眼,便觉得有一股利器穿过,锐气很强。

乔永建教授眯了眯眼睛:“方教授,过来和您学习一台手术。”

“我也是十年没有做关节外科了,也不知道手生了没有,希望不会帮倒忙。”乔永建教授客气道。

乔永建的履历是有点精彩的,之前本来是湘雅二医院关节外科的职工,可因与骨科主任的理念不合,之后就被‘流放’到了二医院的急诊外科待了八年!

后来,乔永建教授,转战湘雅三医院的脊柱外科,目前已经是教授级,因为三医院本院的教授还没有退休,他暂时没有地方安置,就果断地给自己找了一条‘岔路’暂休。

准备随时杀回去带组。

这样的教授,做过的手术,基本上都融入到了骨子里,十年不做,根本不会影响到他的功力。

方子业闻言笑道:“乔教授客气了,这台手术还要您多指点。”

乔永建闻言也没有客气,将手机放在了置物台:“方教授,这个病人的x线和ct我都看过了。”

“腰椎间盘突出症,导致了胫神经的大段萎缩,现在右半下肢挛缩畸形。”

“但能挛缩到这样的程度,使得膝关节都完全变形,还是格外少见的。我从来没有遇到过这种程度的。”

“目前,他腰椎间盘突出的问题已经被解决,从ct中可以看得到。”

“下肢查体的感觉功能还好,肌腱处于挛缩状态,活动度查体无法配合。”

“如何对肌腱的功能进行恰好的重建,我不太清楚,但这个病人的膝关节内收屈曲畸形,已经使得胫骨平台与股骨的内侧髁后侧面完全变形。”

“做截骨矫形术,是必须要经历的。”

“如果我要给他做手术的话,应该会选择……”乔永建非常主动且积极地将自己的方案规划了出来。

没有任何不好意思的,他的声音和脾气一样,与生俱来地拥有一股冲击力。

让方子业都有一种不得不信服他的魔力。

“嗯,我的想法和乔教授您差不多,这个患者的手术,会分成两步,第一步就是做骨关节的重建,使得骨关节,恢复正常的力线,然后再做肌腱与肌肉的重建术。”

“第一期手术,不开展神经功能重建,避免一次性手术做得太多太杂,反而不利于他的恢复。”

“且因为长时间的关节变形,神经的长度、解剖学的位置,应该也出现了其他的变化。”

“他的挛缩畸形,不一定是胫神经的萎缩引起的,而有可能是高位的神经的异常放电,导致了胫神经的功能强

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